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带病投保,能不能投?能不能赔?【健康心享】今天给你说清楚!

文章发布于:2022-01-26 11:30:31

【健康心享】提醒您
带病投保能不能投?能不能赔?
一起来看看就清楚!

“我有甲状腺结节”
"我是乙肝小三阳”
"我有乳腺增生”
“我尿酸有点高”
“我有卵巢囊肿”
“我有胃溃疡”
“我有胆息肉”
“我有肾结石”
……
“我可以买重疾险吗?"
带病是否可以投保?
回答:可以,但是要如实告知


什么是如实告知?


投保时需要向保险公司如实告知受保人的身体健康状况以及疾病史,如实告知的形式是填写保单申请书中的健康问卷。保险公司通过核保后,给出承保结果


五种核保结果


正常承保:理想的结果,保险公司做出完全正常的承保。


加费承保:在正常保费基础上增加一定保费比例通过承保,增加保费比例可能20%,甚至高达100%,这时需要衡量加费情况是否在您的承受范围,也可以选择调整保额达到承保目的。一旦保单生效,之后出险保险公司是要完全做出理赔的。

除外责任:对于某些特定疾病不予承保,比如乳腺原位癌乳腺癌除外,甲状腺癌除外或者胃癌除外等等,其他都正常承保。有时候可能与加费承保同时存在。


延期承保:目前健康状况不明,需要一定时间观察,待时确诊断后才能决定是否承保。通常大病初愈,例如刚出院或刚做完手术,至少三个月内不建议投保,建议半年到一年以后尝试投保。


拒绝承保:最糟糕的情况,就是保险公司不接受你的投保申请。因为您发生理赔的风险超过了保险公司的风险承受范围


为避免被保险公司拒保,请尽早投保!我只希望,在我的朋友圈能够不要出现众筹,不要再看到这心酸的一幕!


如果你正当壮年,一年三五百,让你后顾无忧去拼搏;


如果你正当中年,一年五六百,让所有的万一只需支付一万;


如果你正在老去,一年千把块,不去连累子女孙儿,安心养老。



2022年1月14日开始,在全国各直辖市、省会等36座大型城市核心区域,泰康人寿“健康心享”广告陆续上刊,在全国掀起令人瞩目的健康险产品宣传热潮。




投保规则

投保年龄:0周岁(出生满30天且出院)至55周岁(含)
投保份数:本险种同一被保人仅限投保一份
投/被保人关系:投保人可为一个或多个家庭成员同时投保,家庭成员仅限本人、配偶、父母、子女;未成年人投保,投保人仅限其父母
保险期间:一年
交费频率:年交

三大核心亮点

一、保障升级

●特需医疗保险金责任


“健康心享”增加特需医疗保险金责任,按合同约定的特需医疗保险金计算方法报销合同约定的指定医疗机构的特需医疗或者国际医疗的合理医疗费用。


●特定疾病豁免保险费责任
在保险期间内,如果被保险人在等待期后初次确诊罹患合同所定义的特定疾病(无论一种或者多种),且该特定疾病满足合同列明的给付条件,将豁免自特定疾病确诊之日后保证续保期间内剩余各保险期间的保险费


二、保留经典
●医保补充
医疗费用种类包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用和住院前后门急诊医疗费用,其中合理进口药、自费药、医疗检查、进口材料均可报销;此次“健康心享”在基础医疗网络上还扩展至指定特需医疗网络,除了二级及以上医保定点医院普通部及泰康自有医院,在指定医疗机构的特需医疗或者国际医疗发生的合理医疗费用也可以报销。其中,普通医疗网络的就诊医院不分公立、非公立。

●提前给付
“健康心享”延续泰康原有百万医疗险优势,对于等待期后初次确诊的特定疾病,且该特定疾病满足合同列明的给付条件,提前给付2万元,解客户燃眉之急。此外,特定疾病病种扩展至《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》中规定的16种,保障更加充分。


●保证续保
“健康心享”保证续保20年,费率可调,保证续保期间届满时需进行续保审核,若被保险人年龄超过105周岁,将不再接受续保。 

●超高保额
“健康心享”年度给付限额400万元,保证续保期间内给付限额更是达到800万元,为客户提供足够充足的费用保障。


●医保可抵扣免赔额
“健康心享”延续了原有产品的医保报销抵扣免赔额的优势,可有效降低客户的自付医疗险费用,使客户不再受限于小病报销难问题。


三、服务升级
●三甲图文问诊
全国30万+医生在线,3分钟快速响应,7X24小时图文咨询,随时随地寻医问药。

●特疾就医专案服务
权威医院广覆盖
覆盖全国1000家三甲公立医院,百强医院100%覆盖,覆盖各科专家2万+名。

特疾就医,直通特需
100%覆盖保险条款约定的特需医疗网络医院。

保证续保20年,服务年年给1次
每个保单年度,都提供特病专案服务
备注:每年不累积,仅限当期保单年度内使用


诊前:
专家推荐:根据客户病情,为客户推荐1-6名优质对症专家,帮助客户找“对”专家;(随全程专家门诊提供)

诊中:
全程专家门诊:协助安排本次诊疗阶段所选推荐专家的所有合理门诊;(1次/年)
全程专家病房:协助客户入住专家所辖病房进行外科手术或内科治疗;(1次/年)
全程医学陪诊:为客户提供门诊阶段的全程医学陪诊;(随全程专家门诊提供)

诊后:
全程专家复诊:在客户需要复查问诊时,协助安排所选专家为客户提供门诊诊疗服务; (1次/年)
全程医学陪诊:为客户提供门诊阶段的全程医学陪诊;(随全程专家复诊提供)
备注:以上为服务简介,具体标准以服务手册为准

●泰活力计划
“健康心享”引入活力因子,帮助客户坚持健康生活方式,唤醒健康管理意识,在完成一定量健康目标后,即可获得相应标准活力因子奖励,专享续保费率“折扣”,最高可达8折。
备注:保障责任详见《泰康附加健康心享医疗保险(费率可调)》保险条款;健康管理服务详见保险配套服务手册。


●健保通快捷理赔
泰康健保通医院网络已超过2300家,覆盖全国31个省市自治区,300个地市,为客户提供便捷贴心的直赔、快赔服务。健保通还于2019年正式推出住院免押金服务,客户可在健保通住院免押金医院享受“先诊疗,后付费”结算服务,现已开通住院免押金服务医院超200家。健保通形成“住院免押金,出院即理赔”的住院医疗险服务闭环,极大便利了客户。
(注:合作医院名单存在变更的可能,具体名单以本公司网站的最近公布信息为准。)


写在最后

 “健康心享”从“心”定义百万医疗险,拥有“保障升级、经典保留、服务升级”三大核心亮点,在保障全、起付低、保障长、保额高、提前给五大经典保障基础上,进行三大升级:特需医疗保险金责任、特定疾病豁免保险费责任、全程健康管理,打造就医“心”方式、豁免“心”关爱、服务“心”体验,以更普惠的价格为客户提供更有品质的医疗体验,是一款值得选择的医疗险产品!

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