国药华能贴|腰椎间盘膨出、突出、脱出，都需要治疗！
文章发布于：2021-02-08 16:33:37
那检查出来问题，都需要治疗吗?
1、首先我们要明白“腰椎间盘突出”和“腰椎间盘突出症”是不一样的。
①腰椎间盘突出并不意味着一定会引发症状，只有当突出间盘压迫到脊神经时，才会引发腰部和下肢的放射性疼痛，此时才可以诊断为腰椎间盘突出症。如果只是拍核磁发现间盘突出，而没有腰腿痛的症状的话，不能诊断为“症”，并不需要十分关注，更不用紧张。
实际上大多数没有症状的都是轻微的膨出和突出，由于腰椎椎管内的空间比较宽裕，腰椎间盘轻度的膨出和突出不一定会压迫到神经，或者仅是轻微的压迫。这样的突出，大多数情况下不会引发严重的症状。
大部分腰椎间盘突出症患者的腿痛大于腰痛，主要局限于坐骨神经支配区（即从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛），在打喷嚏和咳嗽等使腹压增高的情况下，疼痛会加剧。疼痛多为一侧性、持续性，一般呈刺痛或电击样剧痛，常伴有麻木。非常少的患者可能出现会阴及肛周感觉异常，并伴有大小便功能障碍，提示正后方椎间盘突出压迫马尾神经，需及时就诊。
2、腰椎间盘突出症要如何治疗？
目前，腰椎间盘突出症的正规治疗主要有保守治疗和手术治疗。大多数腰椎间盘突出症患者无须手术。对于症状轻微的患者，保守治疗可以获得较好的功能改善。可以说，大部分腰椎间盘突出症患者，都可以通过非手术治疗得到治愈或者使症状长期缓解。
那对于腰椎间盘出现明显病变的患者，我们什么时候需要进行手术呢？
当患者出现某种情况下，我们就可以建议患者尽早手术，没有保守治疗的意义和必要，保守治疗可能会让患者丧失更多的功能。这种情况有：马尾神经综合征，患者可能出现大、小便的功能障碍，会阴区的麻木，男同志存在勃起功能障碍等。另外一种情况是运动功能的障碍，比如说患者出现了小腿的无力，足下垂，拇趾背伸无力的情况，出现这些情况之后，我们就会建议患者尽早手术。
另外一种情况，患者有手术指征，但它是相对有弹性的状态。主要体现在保守治疗效果不佳，或者腰椎间盘突出症的症状反复发作，比较严重的影响到患者的工作和生活，可以通过接受手术来显著的改善工作和生活状态。
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