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孩子遇上“假”近视,先别急着配眼镜!

文章发布于:2020-04-23 09:15:00


相信大家都曾有过这样的疑问:
  • “假性近视”意思就是没近视吗?

  • “假性近视”会变成真性近视吗?

  • 真性近视是真的治不好吗?


「假性近视」一词其实存在歧义,严谨的表述应为「调节性视疲劳」。


假性近视

指由于用眼过度,睫状肌痉挛,过度调节导致的远视力下降,是一种“调节性近视”


需要强调的是,这是一种「眼睛疲劳的状态」,它不仅存在于近视眼,远视眼、正视眼和正常眼中也都有可能存在,通过适度休息就可以缓解。


那么,如何区分近视的“真假”呢?
最有效的方法是去医院进行睫状肌麻痹后的验光,即散瞳验光。
通过比较使用睫状肌麻痹剂(如阿托品凝胶)前后的屈光度数,可以判断孩子是近视还是“假性近视”。




如用药前屈光度数符合近视的判定标准,用药后近视消失,成为正视或远视,则为“假性近视”;如用药后近视屈光度数不变或度数降低小于0.50D(50度),则为近视。
还有一种情况介于上述两者之间,即用药后近视屈光度有所降低(降低50度或更多),但仍有近视症状,则为混合性近视,即“假性近视”和近视共同存在。


听听北京同仁眼科医院专家怎么说:



科学防治

近视问题




“假性近视”提示孩子处于近视的“边缘”
更应注意预防近视的发生
“假性近视”(调节性近视)的预防和治疗
主要是放松调节/缓解眼疲劳
达到“治假防真”的目的



目前,常用的方法主要是改变用眼行为


不要长时间近距离用眼,每次近距离用眼30~40分钟后应眺望或闭眼休息5~10分钟。阅读和写字时眼睛和书本应距离一尺(33厘米)、胸前与桌子的距离应约一拳(6~7厘米)、握笔的手指与笔尖应距离一寸(3.3厘米)。


不要躺着或在走路时看书,不要歪头看书。不要在光线不好的环境中阅读,注意自然光线强度和保证室内充足的照明。




科学验光与配镜治疗


如果孩子反映看物体模糊,家长首先想到的就是近视,常见的解决方法就是带孩子去眼镜店配一副眼镜。




事实上


有一部分孩子是“假性近视”

而患“假性近视”的孩子

是不需要配戴眼镜的

若“假性近视”患儿长期配戴眼镜

反而容易变成真正的近视



首先,一定要选择规范的医疗机构进行医学验光,由具备专业资质的验光师进行操作,整个过程复杂且手法专业。而有些验配眼镜的地方,往往采用电脑验光代替,过程虽然简单、快速,但一般度数误差较大。

其次,由于儿童、青少年的睫状肌有较强的调节功能,长时间近距离用眼可造成睫状肌持续收缩、痉挛,若此时直接验光,易导致验光结果存在偏差。


因此,散瞳(睫状肌麻痹是配镜前必不可少的一步。





正确进行药物干预


“假性近视”(“调节性近视”)和视疲劳相关联:



长时间近距离用眼容易出现“眼酸胀、视物模糊”,演变成了“假性近视”(“调节性近视”),造成的结果就是真性近视。


正确使用滴眼液等药物干预可以起到防控近视、舒缓双眼的作用。



近期可以适当地增加户外活动时间,提倡每天进行1-2小时以上的户外活动,在开阔的室外活动有利于孩子视疲劳的减轻。当然也要注意安全防护!

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